目的:探讨高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测在子宫颈癌筛查中的意义。方法:对2 442例子宫颈疾病患者进行液基细胞学(TCT)检测,2 147例患者进行HPV杂交捕获法二代或核酸分子快速导流杂交技术检测(HPV检测),其中783例患者同时进行TCT和HPV检测。723例因细胞学异常或细胞学正常而HR-HPV检测阳性,或细胞学正常HR-HPV阴性临床高度怀疑病变的患者行阴道镜下多点活检、宫颈电圈切除术(LEEP),结合病理结果进行分析。结果:TCT联合HPV检测的样本中,TCT正常或炎症、不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(不除外高度病变非典型鳞状上皮细胞5例,合并计算)、低度鳞状上皮内瘤变、高度鳞状上皮内瘤变的HR-HPV阳性率分别为22.39%、48.09%、74.47%和88.46%,差异有统计学意义(P0.01);随着细胞学诊断级别的升高,HR-HPV阳性率显著上升。阴道镜下多点活检、LEEP病理结果:正常或炎症组、宫颈上皮内瘤变(CIN)1、CIN 2、CIN 3、鳞状细胞癌和湿疣中HR-HPV阳性率分别为23.72%、83.87%、85.19%、88.10%、92.86%、72.37%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:持续的HR-HPV阳性与宫颈病变的演进有关,HR-HPV检测在子宫颈癌筛查中具有重要意义。

目的:探讨戊酸雌二醇或米非司酮联合依沙吖啶在中期妊娠引产中的应用效果。方法:将中期妊娠引产孕妇226例随机分为3组:研究一组68例,采用戊酸雌二醇联合依沙吖啶引产;研究二组92例,采用米非司酮联合依沙吖啶引产;对照组66例,采用依沙吖啶羊膜腔注射引产。比较3组的临床效果和出血量等。结果:研究一组、二组均较对照组排胎时间缩短(P0.01)。研究组出血量减少(P0.05)。结论:戊酸雌二醇或米非司酮联合依沙吖啶引产效果优于单用依沙吖啶引产,戊酸雌二醇联合依沙吖啶引产出血量减少,值得临床推广应用。

目的:探讨水通道蛋白1(AQP1)和血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈鳞状上皮癌组织中的表达及相关性。方法:应用免疫组织化学法检测41例宫颈鳞状上皮癌、55例宫颈上皮内瘤变(CIN)和22例正常宫颈组织中AQP1、VEGF的表达,探讨二者在宫颈癌组织中的表达及相关性。结果:AQP1在宫颈鳞状上皮癌、CIN的阳性率分别为90.24%、81.82%,均显著高于正常宫颈组织的40.91%(P<0.01);VEGF在宫颈鳞状上皮癌、CIN的阳性率分别为100.00%、96.36%,显著高于正常宫颈组织的63.64%(P<0.01);AQP1在宫颈鳞状上皮癌和CIN组织中的表达差异无统计学意义(P>0.05),而宫颈鳞状上皮癌组织中VEGF表达均明显高于CIN组织(P<0.01);AQP1、VEGF的表达与宫颈鳞状上皮癌患者的年龄和组织学分化程度间差异均无统计学意义(P>0.05);AQP1和VEGF的表达呈明显正相关关系(P<0.01)。结论:AQP1和VEGF在宫颈鳞状上皮癌和CIN组织中表达上调,可能与宫颈鳞状上皮癌的发生、发展有一定关系。

目的：总结甲状腺乳头状癌（PTC）合并桥本甲状腺炎（HT）的临床及病理特点。方法：收集43例PTC合并HT病人（观察组），并选取同期仅诊断为PTC病人45例（对照组），比较2组病人的临床及病理特点。结果：观察组病人出现甲状腺肿大以及颈部压迫症状较对照组病人明显增多（P<0.01）；2组病人甲状腺肿块、颈部疼痛、声音嘶哑、吞咽困难等症状差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组女性、年龄 ≤ 44岁病人所占比例均高于对照组（P<0.05）；2组病人淋巴结转移、临床分期、癌肿类型、癌灶数、预后等差异均有统计学意义（P<0.05~P<0.01）。结论：与单纯PTC相比，PTC合并HT以颈部肿大或颈部压迫症状较多见，中青年及女性病人发病率高，淋巴结转移少，临床分期早，预后较好。